SAFEOPS CLINICAL ASSISTANT
정신건강의학과 AI 차팅,
어떻게 사용하고 검토하나요?
SafeOps 진료보조는 정신건강의학과 전문의를 위한 AI 오토차팅·진료 지원 워크스페이스입니다. 진료 대화를 기록하고 SOAP·Verbatim 차트 초안, 누적 회차 분석, 다음 진료 체크리스트를 제공합니다. 생성 결과는 의료진이 검토·수정한 뒤 활용합니다.
작성·운영: 세이프옵스 유한책임회사 · 내용 확인일:
진료 기록에서 다음 회차 준비까지
SafeOps의 AI 차팅은 대화 전사와 차트 초안 작성을 연결합니다. 진료 대화의 녹음부터 최종 기록 반영까지 의료진이 확인하는 흐름입니다.
- 01
환자와 진료 회차를 선택합니다
환자별 기록을 구분하고 이번 진료 회차를 시작합니다. 실제 녹음에 앞서 의료기관의 동의 절차와 녹음 환경을 확인합니다.
- 02
진료 대화를 기록합니다
대화를 전사하고 화자별로 구분합니다. 주변 소음, 여러 사람의 동시 발화, 의학 용어는 인식 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
- 03
차트 초안을 검토·수정합니다
SOAP·Verbatim 중 필요한 형식을 선택합니다. 환자·화자·증상·약물·계획이 실제 진료 내용과 맞는지 의료진이 확인합니다.
- 04
검토한 기록을 활용합니다
검토한 차트를 기존 EMR에 붙여넣거나 입력 보조로 활용합니다. 실제 기관 환경에서 적용 방식과 입력 결과를 확인합니다.
- 05
다음 진료를 준비합니다
누적 회차의 주요 경과와 핵심 배경을 확인하고, 다음 진료에서 확인할 체크리스트와 보조 가설을 검토합니다.
SOAP·Verbatim 차이는 무엇인가요?
같은 진료 대화도 확인하려는 목적에 따라 다른 형식으로 볼 수 있습니다. 두 형식 모두 완성된 의무기록이 아닌 검토 대상입니다.
| 형식 | 정리하는 방식 | 확인할 점 |
|---|---|---|
| SOAP | 진료 대화를 주관적 정보(S), 객관적 정보(O), 평가(A), 계획(P)으로 나누어 정리하는 차트 초안입니다. | 환자 진술과 관찰·평가가 구분됐는지, 약물·용량·치료 계획이 실제 진료 내용과 일치하는지 확인합니다. |
| Verbatim | 화자별 전사를 축어록 형식으로 보여 줍니다. 대화 요약 대신 의사와 환자의 발화 흐름을 확인할 때 사용합니다. | 음성 인식 오류, 화자 구분, 빠진 발화가 없는지 확인합니다. 축어록도 실제 음성과 완전히 일치한다고 보장할 수 없습니다. |
EMR 반영 전에 무엇을 확인하나요?
기존 EMR을 교체하지 않고, 검토한 차트를 복사해 붙여넣거나 입력 보조로 활용합니다. EMR별 입력 방식과 권한은 다를 수 있으므로 실제 기관 환경에서 먼저 확인합니다.
- 다른 환자나 다른 회차의 정보가 섞이지 않았는지 확인합니다.
- 환자·보호자·의사의 말이 구분됐는지, 부정 표현과 시간적 경과가 유지되는지 확인합니다.
- 증상, 약물명·용량, 진료 중 실제로 결정한 계획을 원래 대화와 대조합니다.
- 관찰과 환자 진술, AI가 정리한 보조 가설을 구별하고 근거 없는 해석을 수정합니다.
- 붙여넣은 최종 기록에서 환자 선택, 항목 구분, 줄바꿈과 빠진 내용을 다시 확인합니다.
회차 분석의 가설과 체크리스트는 진료 준비를 돕는 참고 자료입니다. AI가 진단·처방·치료 결정을 대신하지 않으며 최종 기록과 판단은 의료진이 확인합니다.
환자 정보 처리
외부 AI 전송 전 이름·연락처 등 식별정보를 가리는 처리를 적용합니다. 자동 가림의 누락 가능성을 고려해 결과를 확인해야 합니다. 수집 항목, 보관·파기, 위탁·국외 이전 등 구체적인 처리 조건은 개인정보처리방침에서 확인할 수 있습니다.
개인정보처리방침 확인베타테스트와 비용
현재 베타테스트 파트너 의원을 모집하고 있습니다. 참여 범위, 일정, 비용과 지원 조건은 베타테스트 안내를 확인하고 담당자에게 문의해 확정합니다. 정식 요금제나 모든 기관에 공통으로 적용되는 가격을 별도로 공표하지 않습니다.
베타테스트 참여 절차 확인자주 묻는 질문
SafeOps 진료보조는 누구를 위한 서비스인가요?
정신건강의학과 전문의가 진료 대화 기록과 차트 초안 작성, 누적 회차 검토, 다음 진료 준비에 사용하는 워크스페이스입니다. 개인이 AI와 고민을 이야기하는 CareOps 마음이(careops.kr)와는 별도 제품입니다.
AI가 만든 차트를 그대로 EMR에 사용해도 되나요?
생성 결과는 초안입니다. 전사 오류나 누락, 사실과 다른 정리가 있을 수 있어 의료진이 환자 정보, 화자, 증상, 약물·용량, 평가와 계획을 검토·수정한 뒤 사용해야 합니다. 진단·처방·치료 판단은 의료진이 담당합니다.
기존 EMR을 바꿔야 하나요?
기존 EMR을 교체하지 않고 검토한 차트를 복사해 붙여넣거나 입력 보조로 활용하는 흐름입니다. 모든 EMR과의 자동 연동을 보장하지 않으며, 도입 전 사용 중인 EMR과 기관 환경에서 확인합니다.
환자 정보는 어떻게 처리하나요?
외부 AI 전송 전 이름·연락처 등 식별정보를 가리는 처리를 적용합니다. 자동 가림의 누락 가능성을 고려해 결과를 확인해야 합니다. 수집 항목, 보관·파기, 위탁·국외 이전 등 구체적인 처리 조건은 개인정보처리방침에서 확인할 수 있습니다.
도입 비용과 베타테스트 조건은 어디서 확인하나요?
현재 베타테스트 파트너 의원을 모집하고 있습니다. 참여 범위, 일정, 비용과 지원 조건은 베타테스트 안내를 확인하고 담당자에게 문의해 확정합니다. 정식 요금제나 모든 기관에 공통으로 적용되는 가격을 별도로 공표하지 않습니다.
로그인 없이 기능을 확인할 수 있나요?
공개 서비스 데모에서 차트 형식과 회차 분석 화면을 살펴볼 수 있습니다. 데모는 제품 사용 흐름을 보여 주기 위한 것이며 임상 효과나 실제 진료 성능을 입증하는 자료는 아닙니다. 데모에는 실제 환자의 식별정보를 입력하지 마세요.
이미 녹음한 파일로도 차트 초안을 만들 수 있나요?
의료진이 로그인해 사용하는 진료 워크스페이스에서는 MP3·M4A·WAV 등 3시간 이내 녹음 파일을 올려 새 회차의 전사와 차트 초안을 만들 수 있습니다. 파일 형식과 브라우저의 음성 파일 처리 지원 여부에 따라 사용이 제한될 수 있습니다. 환자와 보호자를 나누어 진행하는 분리 상담에서는 파일 업로드를 지원하지 않습니다. 생성 결과는 의료진이 검토·수정한 뒤 사용합니다.
환자와 보호자를 따로 상담할 때는 어떤 차트 형식을 쓰나요?
참여 방식을 ‘환자 + 보호자’로 고르면 각 구간을 나누어 녹음하며, 분리 상담을 진행하는 동안에는 SOAP 형식으로 기록합니다. 환자와 보호자의 내용을 각 SOAP 항목 아래에서 구분해 확인할 수 있습니다. 진술의 출처와 실제 진료 내용을 의료진이 검토해야 합니다.
저장한 회차의 차트 형식을 나중에 바꿀 수 있나요?
진료를 마친 같은 화면에 전사 자료가 남아 있을 때는 지원하는 다른 형식의 차트를 생성할 수 있습니다. 화면을 떠난 뒤 저장된 회차를 다시 열면 그 회차에 저장된 형식으로 열람·편집하며, 다른 형식으로 새로 생성할 수는 없습니다. 필요한 형식은 현재 진료 화면에서 확인해 주세요. Verbatim을 사용하면 발화 내용이 차트로 저장되며, 자세한 저장 범위는 개인정보처리방침에서 확인할 수 있습니다.
‘진료 종료’와 ‘진료 중지’는 무엇이 다른가요?
‘진료 종료’는 녹음을 마치고 차트 생성·저장으로 이어집니다. ‘진료 중지’는 녹음만 멈추고 차트를 생성하지 않습니다. 차트를 만들려면 진료를 마칠 때 ‘진료 종료’를 사용하고, 완료 상태와 저장 오류가 없는지 확인해 주세요.
화면을 확인한 뒤 도입 범위를 상의하세요
공개 데모로 차트와 회차 분석 화면을 확인할 수 있습니다. 실제 환자의 식별정보를 넣지 말고 예시를 사용해 주세요.